Il Nomenclatore Dipendenti prevede una copertura assicurativa attinente a visite specialistiche ed accertamenti diagnostici effettuati per patologia (accertata o presunta tale) documentata da prescrizione medica con quesito diagnostico o referto; di contro, prestazioni sanitarie rese per prevenzione, controllo, familiarità, sono chiare esclusioni di polizza.
Forma indiretta
Richiedere il rimborso di prestazioni sanitarie eseguite presso strutture sanitarie non convenzionate con UniSalute o medici specialisti di Sua scelta o tramite servizio sanitario nazionale per cui dovrà anticipare il pagamento.
Il rimborso avverrà, previa valutazione della documentazione sanitaria e fiscale, con l’applicazione di determinate franchigie. Nello specifico:
- € 25,00 nel caso di visite specialistiche od accertamenti diagnostici di ogni tipo eseguiti con il SSN
- € 45,00 nel caso di visita specialistica eseguita in regime privato
- € 65,00 nel caso di accertamento diagnostico eseguito in regime privato.
Condizioni per l’applicazione di un’unica franchigia per prestazioni effettuate presso le strutture sanitarie private non convenzionate UniSalute:
- Nel caso in cui durante lo svolgimento di una visita specialistica venga effettuato contestualmente anche un accertamento diagnostico correlato
oppure
- Qualora si renda necessario effettuare una visita specialistica propedeutica ad un accertamento diagnostico invasivo
verrà applicata un’unica franchigia pari a € 45,00 sulle due prestazioni, purché il rimborso delle 2 prestazioni sia richiesto dall’Iscritto con un solo invio e che le 2 prestazioni sanitarie siano state contestualmente richieste dal medico curante.
Condizioni per l’applicazione di un’unica franchigia per prestazioni effettuate esclusivamente presso il Servizio Sanitario Nazionale:
- Nel caso in cui durante lo svolgimento di una visita specialistica venga effettuato contestualmente anche un accertamento diagnostico correlato
oppure
- Qualora si renda necessario effettuare una visita specialistica propedeutica ad un accertamento invasivo, verrà applicata un’unica franchigia pari a € 25,00 sui ticket emessi a fronte delle due prestazioni, purché il rimborso delle 2 prestazioni sia richiesto dall’Iscritto con un solo invio e che le 2 prestazioni sanitarie siano state contestualmente richieste dal medico curante.
In caso di richiesta di rimborso, la documentazione da inviare è la seguente:
- Modulistica per la richiesta di rimborso MOD.01R-D
- Prescrizione medica con quesito diagnostico o referto indicante la patologia
- Fattura quietanzata da cui si evinca il tipo di prestazione eseguita.
La richiesta di rimborso deve essere presentata entro i 6 mesi dalla data di emissione della fattura.
Il massimale annuo assicurato per il complesso delle prestazioni suindicate corrisponde a € 7.000,00.
Le richieste di rimborso devono essere presentate eseguendo l’upload dei documenti attraverso la sezione “Carica Richieste di Rimborso” nell’Area Riservata dell’Iscritto raggiungibile dal sito.
Ricordiamo che la documentazione relativa ad ogni singola richiesta di rimborso (MOD.01R-D + documentazione sanitaria e fiscale) deve essere fornita completa in un’unica soluzione, in formato pdf, con dimensione complessiva degli allegati non superiore ai 5Mb.
Forma diretta
Rivolgersi a strutture convenzionate con UniSalute, prenotando le prestazioni online dall’Area Riservata del sito, oppure contattando il numero verde UniSalute 800 009 619 dedicato ai nostri Iscritti.
In tal caso, pagherà in loco l’importo standard di € 35,00 per ogni prestazione.
Condizioni per l’applicazione di un’unica franchigia per prestazioni effettuate presso le strutture sanitarie private convenzionate con UniSalute:
- Nel caso in cui durante lo svolgimento di una visita specialistica venga effettuato contestualmente anche un accertamento diagnostico correlato
oppure
- Qualora si renda necessario effettuare una visita specialistica propedeutica ad un accertamento diagnostico invasivo
verrà applicata un’unica franchigia pari a € 35,00 sulle due prestazioni, purché le 2 prestazioni sanitarie siano state contestualmente richieste alla centrale operativa.